إعادة التكوين هي الخطوة التقنية الأكثر تكرارًا في ممارسة سم البوتولينوم، وواحدة من أقل الخطوات التي يتم توحيدها بشكل متكرر. يطور معظم الممارسين عادة إعادة التكوين في وقت مبكر من مسيرتهم المهنية ويكررونها بلا نهاية — غالبًا دون مبرر واضح لحجم المحلول الملحي الذي يستخدمونه، أو كيف يؤثر ذلك على الجرعة لكل نقطة حقن، أو كيف تؤثر التركيز على الانتشار السريري.

التطبيقات التجميلية لسم البوتولينوم من النوع أ مفهومة جيدًا لدى معظم الممارسين — خطوط الجبهة، الجبهة، تجاعيد حول العين. لكن ثلاثة من أكثر تطبيقاته تأثيرًا سريريًا وقيمة تجارية تقع خارج خطة علاج الوجه العلوية التقليدية: تقليل عضلة الماضغة لتنسيق الفك وإدارة صرير الأسنان، وإزالة التعصيب لغدد الإبط لعلاج فرط التعرق.