PDRN zur Verjüngung der Augenpartie: Protokoll und Produktauswahl

Die Zone unter den Augen und die periorbitale Region sind gleichzeitig das am häufigsten genannte ästhetische Anliegen in der Beratung und die Zone, in der Behandler am häufigsten das falsche Produkt wählen. Standard-HA-Hautbooster – die an Wangen, Stirn und Hals hervorragend wirken – verursachen in der periorbitalen Zone anhaltende Schwellungen des unteren Augenlids, weil ihre Hydrophilie Wasser in einen Raum zieht, der eine extrem begrenzte lymphatische Drainage und nur 0,3–0,5mm darüber liegende Haut hat.

PDRN (Polydeoxyribonukleotid) löst dieses Problem elegant. Sein regenerativer Mechanismus – Aktivierung des Adenosin A2A-Rezeptors, der Fibroblastenproliferation, Kollagensynthese und VEGF-vermittelte Angiogenese antreibt – wirkt ohne jegliche wasseranziehende Hydrophilie. PDRN verbessert die Hautqualität unter den Augen von innen heraus und erzeugt eine progressive, natürlich aussehende Verbesserung, die Patienten mit diesem Anliegen konsequent als „weniger müde aussehen“ beschreiben – ohne das Risiko, dass sie geschwollener wirken.

Dieser Leitfaden behandelt den vollständigen klinischen Rahmen für PDRN in der periorbitalen Zone: warum die Zone einen anderen Ansatz erfordert, wie der Wirkmechanismus von PDRN ideal dazu passt, das spezifische Injektionsprotokoll, Kriterien zur Produktauswahl, welche Ergebnisse zu erwarten sind und wie häufig auftretende klinische Fragen zu handhaben sind. Er ist Teil des PDRN/Polynukleotid-Clusters von Celmade – für den vollständigen klinischen Hintergrund siehe Kompletter Praxisleitfaden zu Polynukleotiden und PDRN. Für einen umfassenderen Überblick zur Behandlung unter den Augen siehe Beste Skin Booster zur Verjüngung der Augenpartie.

Warum die periorbitale Zone einen anderen Ansatz erfordert

Die klinischen Eigenschaften der periorbitalen Zone, die die Anforderungen an Produkt und Technik bestimmen, sind gut verstanden – aber es lohnt sich, sie im Kontext von PDRN speziell noch einmal zu betrachten, da genau diese Eigenschaften PDRN zum am besten geeigneten Primärprodukt für diese Zone machen:

Hautdicke: 0,3–0,5mm

Die Haut des unteren Augenlids ist die dünnste im Gesicht. Jedes Produkt mit Volumen oder wasseranziehender Fähigkeit wird durch diese Haut sichtbar sein. Ein 0,1ml Bolus, der an der Wange unsichtbar wäre, erzeugt unter dem Augenlid eine sichtbare Wulst. Jede nach der Behandlung auftretende Schwellung, die anderswo geringfügig wäre, wird in dieser Zone sofort sichtbar.

PDRNs Lösung: Es fügt kein Volumen hinzu und besitzt keine Hydrophilie. Eine korrekt platzierte periorbitale PDRN-Injektion stimuliert biologische Veränderungen im Gewebe, ohne physische Schwellungen durch Wasseranziehung zu verursachen.

Lymphatische Drainage: begrenzt und langsam

Der periorbitale Bereich wird über das lymphatische Gesichtssystem entwässert, und die lymphatische Drainage in dieser Zone ist im Vergleich zu anderen Gesichtsbereichen träge – besonders bei älteren Patienten und solchen mit subklinischen Entzündungszuständen. Produkte, die Wasser anziehen (HA-Hautbooster), überfordern diese begrenzte Drainagekapazität. Zurückgehaltene Flüssigkeit verursacht die anhaltende Schwellung unter den Augen, die Patienten bereuen lässt, die Zone behandeln zu lassen.

PDRNs Lösung: keine Hydrophilie, keine zusätzliche Flüssigkeitsbelastung. Der regenerative Mechanismus erfolgt auf zellulärer Ebene, ohne wasseranziehende Moleküle ins Gewebe einzubringen.

Fehlen des subkutanen Fettpuffers

In den meisten Gesichtsbereichen liegt subkutanes Fett zwischen Haut und tieferen Strukturen und bietet einen Puffer, der Produkte auf verschiedenen Tiefen aufnimmt und die Technik etwas verzeiht. Im unteren Augenlid ist dieser Fettpuffer minimal – der Musculus orbicularis oculi liegt direkt unter der dünnen Haut. Eine Injektion tiefer als in die oberflächliche Dermis in dieser Zone platziert das Produkt direkt in oder unter den Muskel, nicht in eine verzeihende Fettschicht.

Warum HA-Hautbooster hier versagen

Die Eigenschaften, die HA-Hautbooster für das Gesicht ausgezeichnet machen – Hydrophilie, Wasserhaltevermögen, sofortiges Hydratationsdepot – werden in der periorbitalen Zone zur Belastung. Ein Produkt, das das 1.000-fache seines Gewichts an Wasser hält, in eine Zone mit dünner Haut, ohne Fettpuffer und schlechter lymphatischer Drainage injiziert, verursacht vorhersehbar:

•        Persistierendes Ödem des unteren Augenlids – sichtbar als Schwellung oder „Kissen-Gesicht“ unter dem Auge

•        Anhaltende Schwellung nach der Behandlung, die über 48–72 Stunden hinausgeht

•        Unzufriedenheit der Patienten, die eine verschlechterte Erscheinung auf die Behandlung zurückführen

•        Potentieller Tyndall-Effekt (bläuliche Verfärbung), wenn hochkonzentriertes HA sehr oberflächlich platziert wird

Was PDRN speziell im periorbitalen Bereich adressiert

Die periorbitalen Effekte von PDRN werden durch sein A2AR-vermitteltes biologisches Programm angetrieben, das über mehrere gleichzeitig aktive Wege wirkt:

Produktauswahl für die periorbitale PDRN-Behandlung

Nicht alle PDRN-Produkte sind gleichermaßen für die periorbitale Anwendung geeignet. Die folgenden Produkteigenschaften sollten vor der Behandlung dieser Zone bestätigt werden:

Konzentration

Niedrigere PDRN-Konzentrationen reduzieren die gesamte biologische Stimulusbelastung pro Injektion, was für die periorbitale Zone angemessen ist, da das Gewebeumfeld begrenzt und die Injektionsvolumina klein sind. Produkte mit 2–5 mg/ml PDRN sind typischerweise für die periorbitale Anwendung geeignet. Produkte mit höherer Konzentration, die für das gesamte Gesicht oder die Kopfhaut entwickelt wurden, können in dieser Zone eine stärkere Reaktivität nach der Injektion verursachen, als wünschenswert ist.

Molekulargewichtsbereich

PDRN im Bereich von 80–500 kDa ist für die Anwendung im periorbitalen Bereich geeignet — klein genug, um die Dermis effektiv zu durchdringen, ohne die ausgeprägtere Entzündungsreaktion auszulösen, die mit sehr niedrigen MW-Fragmenten verbunden ist. Produkte mit angegebenem Molekulargewicht in der Produktdokumentation sind denjenigen ohne MW-Informationen vorzuziehen.

Zusätzliche Inhaltsstoffe

Einige PDRN-Formulierungen enthalten zusätzliche Hilfsstoffe — Mannitol, Hyaluronsäurezusätze, Aminosäuren. Für die periorbitale Anwendung prüfen Sie, ob ein zusätzlicher Inhaltsstoff Hydrophilie oder Schwellneigung verursacht. Eine reine PDRN-Zubereitung oder eine PDRN-Formulierung mit nur physiologisch neutralen Hilfsstoffen ist die sicherste Wahl für diese Zone.

Fehlen von vernetztem HA

Jedes Produkt, das vernetztes HA enthält — selbst in kleinen Mengen — ist für die periorbitale Anwendung als Hautqualitätsbehandlung nicht geeignet. Der G-Präz und die Wasserbindekapazität von vernetztem HA in dieser Zone verursachen dieselben Probleme wie Standard-Filler.

Periorbitales PDRN-Injektionsprotokoll

Das periorbitale PDRN-Protokoll ist die technisch anspruchsvollste Anwendung in der Biorevitalisationspraxis. Präzision bei Tiefe, Volumen und Zonenbegrenzungen ist hier wichtiger als in jeder anderen Zone. Das folgende Protokoll gilt für einen ausgebildeten ästhetischen Behandler, der mit der periorbitalen Anatomie vertraut ist:

Vorbehandlungsbewertung und Einwilligung

1.     Fotografieren: Standardisierte Fotos (frontal, dreiviertel, seitlich) zu Beginn jeder Sitzung vor der Behandlung. Wesentlich für den objektiven Vergleich der Ergebnisse bei der Nachkontrolle.

2.     Periorbitale Anatomie beurteilen: Unterscheiden Sie Hautqualitätsprobleme (geeignet für PDRN) von struktureller Fettvorwölbung (nicht geeignet für injizierbare Biorevitalisation). Bei signifikanter Fettvorwölbung ist PDRN nicht die richtige Behandlung — verweisen Sie weiter oder passen Sie die Erwartungen entsprechend an.

3.     Indikation bestätigen: Pergamentartige Hautstruktur, dunkle Augenringe mit Hautqualitätskomponente, Hautverdünnung, feine periorbitale Oberflächenlinien. Dokumentieren Sie das spezifische Behandlungsanliegen.

4.     Produktgeeignetheit bestätigen: Überprüfen Sie, ob das ausgewählte PDRN-Produkt für die periorbitale Anwendung geeignet ist — bestätigen Sie Konzentration, MW-Bereich und das Fehlen hydrophiler Zusatzstoffe.

5.     Einwilligung zu periorbital-spezifischen Risiken: Blutergüsse (hohes Risiko in dieser Zone), vorübergehende Schwellung nach der Injektion, unvollständige oder langsame Reaktion (Regenerationsmechanismus ist langsamer als die HA-Hydratation). Empfehlen Sie 10–14 Tage vor wichtigen Ereignissen oder Auftritten.

Anästhesie

Die periorbitale Zone ist sehr empfindlich. Eine angemessene topische Anästhesie ist für den Komfort des Patienten und für die präzise Arbeit des Behandlers ohne schmerzbedingte Bewegungen unerlässlich:

•        EMLA-Creme (Lidocain 2,5 % + Prilocain 2,5 %) oder Äquivalent: Unter Okklusion (Frischhaltefolie oder Tegaderm) 45–60 Minuten vor der Behandlung auftragen. 60 Minuten sind für die periorbitale Zone vorzuziehen — eine längere Anwendungszeit sorgt für eine zuverlässigere Anästhesie in diesem sensiblen Bereich.

•        Vollständig entfernen: Reinigen Sie den Behandlungsbereich vor der Injektion gründlich mit Kochsalzlösung. Rückstände von topischem Anästhetikum auf der Hautoberfläche können die Beurteilung der Hautspannung durch den Behandler beeinträchtigen und die Produktverteilung beeinflussen.

•        Eis unmittelbar vor: Tragen Sie unmittelbar vor der Injektion jeder Seite 2 Minuten lang einen Eisroller oder einen eingewickelten Eisbeutel auf die periorbitale Zone auf. Dies sorgt für zusätzliche Anästhesie durch milde Vasokonstriktion und Kältesensibilisierung und reduziert gleichzeitig das Blutergussrisiko durch Vasokonstriktion der periorbitalen Gefäße.

Schritt-für-Schritt-Injektionstechnik

6.     Patientenposition: Rückenlage mit leicht erhöhtem Kopf (15–20 Grad), um vor der Behandlung periorbitale Ödeme zu reduzieren.

7.     Hautspannung: Spannen Sie vor jeder Injektion mit der nicht-dominanten Hand die Haut des unteren Augenlids straff. Die dünne, bewegliche periorbitale Haut faltet sich sonst — eine Injektion in gefaltete Haut erhöht das Risiko einer epidermalen Platzierung und übermäßiger Papelbildung an einem Punkt.

8.     Nadel: 32G oder 33G, 4 mm oder 6 mm Länge. Die feinste verfügbare Nadelstärke für diese Zone. Eine 13 mm Nadel ist für den periorbitalen Bereich zu lang — das Risiko einer unbeabsichtigten tieferen Platzierung ist bei längeren Nadeln in dieser begrenzten Anatomie zu hoch.

9.     Winkel: Maximal 15–20 Grad — extrem flach. Die Nadel sollte nahezu parallel zur Hautoberfläche verlaufen. Dieser flache Winkel zielt auf die sehr oberflächliche Dermis ab und verringert das Risiko einer unbeabsichtigten Muskel- oder Septumdurchdringung.

10.  Eindringtiefe: 1–2 mm unter der Hautoberfläche. Die Nadelspitze sollte bei korrekter Platzierung in der oberflächlichen Dermis dieser Zone kaum durch die Haut erkennbar sein.

11.  Volumen pro Punkt: Maximal 0,005–0,01 ml pro Injektionspunkt. Das ist weniger als die Hälfte des Volumens, das bei der standardmäßigen Ganzgesichtsnappage verwendet wird. Kleinere Volumina verringern das Risiko einer Produktansammlung mit sichtbarer Schwellung.

12.  Injektionspunkte: 5–10 Punkte pro Seite über die periorbitale Zone, von medial nach lateral arbeitend. Innerhalb der definierten Zonengrenzen bleiben: keine Injektion unterhalb des Orbitalrands, keine Injektion medial des inneren Augenwinkels, keine Injektion auf das Augenlid oberhalb der unteren Wimpernlinie.

13.  Zurückziehen und Druck: Nach jeder Injektion die Nadel zurückziehen und sofort mit einem Wattestäbchen 3–5 Sekunden sanften Druck ausüben. Dies reduziert Blutergüsse durch einzelne Gefäßpunktionen.

14.  Nachbehandlungskühlung: Kühlen Sie die behandelte Zone nach Abschluss jeder Seite 3–5 Minuten lang sanft mit Eis. Kühlen — nicht fest drücken oder massieren.

Zonengrenzen — Kritische Sicherheitsgrenzen

Vollständiges periorbitales PDRN-Behandlungsprotokoll

Kombination von PDRN mit anderen periorbitalen Behandlungen

Periorbitales PDRN wirkt am besten als Teil eines koordinierten Behandlungsplans, der sowohl die Hautqualität als auch strukturelle oder dynamische Komponenten des Anliegens des Patienten berücksichtigt:

Erwartete Ergebnisse: Was Patienten gesagt werden sollte

Das Setzen realistischer Erwartungen für die periorbitale PDRN-Behandlung ist entscheidend für die Patientenzufriedenheit. Der regenerative Mechanismus zeigt Ergebnisse langsamer und subtiler als HA-Hautbooster — und für eine Zone, auf die Patienten oft sehr genau achten, ist eine klare Kommunikation notwendig:

•        Woche 1–2: Leichte Rötungen nach der Injektion klingen innerhalb von 24–48 Stunden ab. Einige Patienten bemerken eine sehr subtile Verbesserung der Hautstruktur. Die meisten sehen noch keine sichtbare Veränderung. Das ist zu erwarten und normal — die Stimulation der Fibroblasten hat begonnen, aber die Kollagensynthese dauert Wochen.

•        Woche 4 (nach Sitzung 2): Erste sichtbare Verbesserung der periorbitalen Hautstruktur bei den meisten Patienten. Die „glasglatte“ Qualitätsverbesserung beginnt. Die Haut fühlt sich etwas fester an und sieht im Fotovergleich weniger pergamentartig aus. Patienten sollten zu diesem Zeitpunkt ihre Vorher-Fotos ansehen, um die Veränderung zu erkennen.

•        Woche 8–12 (nach den Sitzungen 2–3): Deutliche Verbesserung sichtbar. Die Hautqualität um die Augen sieht besser aus – weniger pergamentartig, etwas heller, weniger stumpf. Dunkle Augenringe mit Hautqualitätskomponente sind weniger ausgeprägt. Die Verbesserung ist nicht dramatisch – sie wirkt natürlich und wird von Patienten als „ausgeruhteres Aussehen“ beschrieben.

•        Woche 12+ (Beurteilung nach der Einleitungsphase): Vollständige Beurteilung in Woche 12 anhand der Ausgangsfotos. Die meisten Patienten zeigen in der objektiven Fotografie eine klare Verbesserung. Die Patientenzufriedenheit ist am höchsten, wenn der fotografische Vergleich gezeigt wird – weil die Veränderung im direkten Vergleich offensichtlich ist, auch wenn der Patient sie im Spiegel nicht mehr bemerkt.

Umgang mit häufigen Komplikationen und Bedenken

Blutergüsse

Blutergüsse sind die häufigste Komplikation und müssen als erwartete Möglichkeit besprochen werden, nicht als unerwartetes Ereignis. Die periorbitale Haut ist dünn und stark durchblutet – selbst bei optimaler Technik werden einige Patienten blaue Flecken bekommen. Proaktive Behandlung:

•        Vor der Behandlung: Vermeiden von Alkohol und NSAIDs/Aspirin 24 Stunden vor der Behandlung empfehlen

•        Während der Behandlung: Feinste verfügbare Nadel verwenden (32–33G), vor der Injektion kühlen, nach jedem Punkt sofort Druck ausüben

•        Nach der Behandlung: Topisches Arnika-Gel 3× täglich auf die blauen Flecken auftragen, für 5–7 Tage fortsetzen

•        Terminplanung: Mindestens 10–14 Tage Abstand vor wichtigen Ereignissen oder professionellen Fotoshootings empfehlen

Schwellung nach der Behandlung

Eine Schwellung für 24–48 Stunden ist normal. Anhaltende Schwellungen über 72 Stunden hinaus, die erheblich sind, erfordern eine Beurteilung. Die wahrscheinlichste Ursache ist eine unbeabsichtigte HA-Anwendung in der Zone (falls HA eingeführt wurde) oder eine ungewöhnliche Entzündungsreaktion bei einem Patienten mit vorbestehender Neigung zu periorbitalem Ödem. Reines PDRN sollte keine signifikanten anhaltenden Ödeme verursachen.

Asymmetrische Reaktion

Da jedes Auge unabhängig behandelt wird und die periorbitale Anatomie zwischen den Seiten subtil variieren kann (ein Auge stärker eingefallen, leicht unterschiedliche Hautdicke), können Ergebnisse vor Abschluss des vollständigen Induktionszyklus asymmetrisch erscheinen. Gehen Sie bei der Beurteilung in Woche 12 darauf ein — eine 4. Sitzung auf der weniger verbesserten Seite behebt die meisten Asymmetrien. Fotografieren Sie beide Seiten bei jeder Sitzung zur Überwachung.

Patient berichtet nach Sitzung 1 von keiner Verbesserung

Dies ist zu erwarten und muss im Beratungsgespräch vorweggenommen werden. PDRN wirkt kumulativ — Sitzung 1 initiiert die Fibroblastenreaktion, Sitzung 2 baut darauf auf, und das Ergebnis ist nach Sitzung 3 und in den folgenden Wochen am deutlichsten. Ein Patient, der nach Sitzung 1 keine Veränderung bemerkt, reagiert normal. Das Risiko besteht darin, dass er nicht zu den Sitzungen 2 und 3 zurückkehrt und daher nie das Ergebnis der Behandlung erlebt. Weisen Sie Patienten im Beratungsgespräch ausdrücklich darauf hin: „Sie werden das Ergebnis nicht nach einer Sitzung sehen. Die Behandlung wirkt über drei Sitzungen — so ist sie konzipiert und das zeigen die Belege.“

Wichtigste Erkenntnisse

•        PDRN ist das mechanistisch ideale Injektionsmittel für die Augenpartie — keine Hydrophilie bedeutet kein Ödemrisiko. Der regenerative Mechanismus wirkt, ohne eine wasseranziehende Substanz in die am schlechtesten drainierte Zone des Gesichts einzubringen.

•        Standard-HA-Skin-Booster sollten in der Augenpartie nicht verwendet werden — ihre Hydrophilie verursacht erwartungsgemäß nach der Behandlung Schwellungen in einer Zone mit dünner Haut, ohne Fettpuffer und schlechter Lymphdrainage.

•        PDRN verbessert die Hautqualität, nicht strukturelle Probleme — feine Hautstruktur, Hautverdünnung und die Hautqualitätskomponente von dunklen Augenringen sprechen an. Orbitalfettvorwölbung und vaskuläre dunkle Ringe sprechen nicht an und sind keine Indikationen für injizierbare Biorevitalisierung.

•        Die Technik ist durchgehend konservativer als das Standard-Face-Nappage — 32–33G Nadel, 15–20 Grad Winkel, 0,005–0,01 ml pro Punkt, 5–10 Punkte pro Seite, strikte Zonenbegrenzungen.

•        Die Ergebnisse bauen sich über 3 Sitzungen auf und sind bei der Beurteilung in Woche 12 am deutlichsten — bei jeder Sitzung fotografieren und den Vorher/Nachher-Vergleich in Woche 12 zeigen. Dieser Moment erzeugt mehr Patientenzufriedenheit und Empfehlungen als jeder andere Punkt im Behandlungsverlauf.

•        Koreanischen PDRN-Produkte von Celmade sind gut für die Anwendung in der Augenpartie geeignet — MFDS-zugelassen und CE-gekennzeichnet, formuliert in für diese Zone geeigneten Konzentrationen, mit vollständiger Produktdokumentation für klinische Entscheidungen. Durchsuchen Sie die PDRN- und PN-Produktreihe.

Für verwandte Leitfäden: Umfassender Leitfaden zu Polynukleotiden und PDRN, Beste Skin Booster zur Verjüngung der Augenpartie, Umfassender Skin Booster Leitfaden, und Kombination von Skin Boostern mit anderen Behandlungen.

Häufig gestellte Fragen

Warum verursacht PDRN keine Schwellungen unter den Augen wie Skin Booster?

PDRN enthält keine Hyaluronsäure und ist nicht hydrophil — es zieht kein Wasser an und speichert es nicht. Standard-HA-Skinbooster sind von Natur aus hydrophil und ziehen Wasser aus dem umliegenden Gewebe in die Injektionsstelle. In der periorbitalen Zone, wo der Lymphabfluss begrenzt ist und die darüberliegende Haut 0,3–0,5 mm dünn ist, führt dieser Wasserspeichereffekt zu sichtbarer Schwellung nach der Behandlung. Der Wirkmechanismus von PDRN beruht auf biologischer Signalgebung über den Adenosin-A2A-Rezeptor — es löst die zelluläre Regeneration aus, ohne ein wasseranziehendes Molekül in das Gewebe einzubringen.

Wie viele Sitzungen erfordert periorbitales PDRN?

Das Standardprotokoll umfasst 3 Induktionssitzungen im Abstand von 4 Wochen, gefolgt von einer Erhaltung alle 3–4 Monate. Die periorbitale Zone profitiert von etwas häufigerer Erhaltung (3–4 Monate statt 6 Monate), da die Haut hier durch Mimik, Augenbewegungen und UV-Exposition kontinuierlich belastet wird. Die meisten Patienten sehen die erste spürbare Verbesserung nach der 2. Sitzung, das vollständige Induktionsergebnis ist bei der 12-Wochen-Kontrolle sichtbar.

Kann ich periorbitales PDRN mit Tränenrinnen-Filler in derselben Sitzung kombinieren?

Technisch möglich in erfahrenen Händen mit strikter Gewebetiefentrennung — Tränenrinnen-Filler wird präperiostal (sehr tief) injiziert, PDRN intradermal (sehr oberflächlich). Allerdings werden in der Regel separate Sitzungen mit einem Mindestabstand von 4 Wochen bevorzugt. Dies ermöglicht eine unabhängige Beurteilung jeder Behandlung, eine korrekte Zuordnung von Komplikationen und eine Verbesserung der Hautqualität, bevor der strukturelle Filler gesetzt wird. Für die meisten Behandler ist die Durchführung in separaten Sitzungen der richtige Ansatz.

Ist periorbitales PDRN für jüngere Patienten (25–35) geeignet?

Ja — für jüngere Patienten mit echten Hautqualitätsproblemen im periorbitalen Bereich (papierartige Textur, Hautverdünnung durch UV, feine Oberflächenlinien) ist PDRN geeignet und erzielt ausgezeichnete Ergebnisse. Es ist auch präventiv nützlich für Patienten in diesem Altersbereich, die die vorhandene Hautqualität im periorbitalen Bereich erhalten möchten. Das konservative Technikprotokoll ist unabhängig vom Alter des Patienten identisch — die Anatomie ändert sich nicht mit dem Alter, nur das Ausmaß des Hautqualitätsverlusts variiert.

Was ist, wenn sich die dunklen Augenringe des Patienten nach der vollständigen Behandlung nicht verbessern?

Dunkle Augenringe sind eines der komplexesten Probleme unter den Augen, da sie mehrere Ursachen haben, die unterschiedliche Behandlungen erfordern. Wenn dunkle Augenringe nach einer vollständigen PDRN-Induktionskur bestehen bleiben, sollte die Ursache genauer beurteilt werden: vaskuläre dunkle Augenringe (blau-violett, schlimmer bei Müdigkeit) werden durch PDRN nicht wesentlich behandelt und benötigen möglicherweise topische Aufhellungsmittel, chemische Peelings oder vaskuläre Laser. Pigmentbedingte dunkle Augenringe erfordern Depigmentierungsansätze. Strukturelle Schatten durch eine Vertiefung der Tränenrinne erfordern einen geeigneten Filler mit niedrigem G-Prüfwert. In jedem Fall sollte man ehrlich mit dem Patienten sein — PDRN behandelt speziell die Hautqualitätskomponente, die sich verbessert haben kann, auch wenn das Gesamtbild der dunklen Augenringe aufgrund einer anderen Ursache bestehen bleibt.