Саксенда (лираглютид) нь жингээ амжилттай бууруулсны дараа жингээ хасах, жингээ хасахад туслах зорилготой эм юм. Энэ нь таргалалттай насанд хүрэгчид, түүнчлэн илүүдэл жинтэй насанд хүрэгчдийн биеийн жингээс шалтгаалсан эмгэгтэй хүмүүст зориулагдсан болно. Нэмж дурдахад Саксендаг 12-17 насны таргалалттай, 60 кг-аас дээш жинтэй хүүхдүүдэд зааж өгч болно. Саксенда нь эрүүл хооллолт, тогтмол дасгал хөдөлгөөнтэй хослуулан жингээ хянах үр дүнтэй шийдлийг өгч чадна.
Үйлдлийн механизм: Саксенда хэрхэн ажилладаг вэ
Саксенда нь хоолны дуршлыг бууруулж, ходоодны хоослолтыг удаашруулж, цатгалан мэдрэмжийг төрүүлдэг тул калорийн хэрэглээг бууруулдаг. Эмийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг болох лираглютид нь бие махбодид байдаг даавартай төстэй юм. Энэ даавар нь цусан дахь сахарын хэмжээ, инсулины үйлдвэрлэл, хоол боловсруулалтыг зохицуулахад тусалдаг. Саксенда нь хоолны дуршил, бодисын солилцоог зохицуулах үйлчилгээтэй глюкагон төст пептид-1 (GLP-1) агонистуудын ангилалд багтдаг.
Саксендагийн зөвшөөрөгдсөн хэрэглээ
Саксенда нь дараах зорилгоор FDA-аас зөвшөөрөгдсөн.
**Насанд хүрэгчдэд:**
1. Биеийн жингийн индекс (BMI) 30 кг/м² ба түүнээс дээш таргалалттай насанд хүрэгчид.
2. Биеийн жингийн индекс нь 27 кг/м² ба түүнээс дээш жинтэй, цусны даралт ихсэх, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, дислипидеми зэрэг жинтэй холбоотой эмгэгтэй, илүүдэл жинтэй насанд хүрэгчид.
**12 ба түүнээс дээш насны хүүхдийн өвчтөнд:**
1. 60 кг-аас дээш жинтэй хүүхдүүд.
2. Олон улсын хэмжигдэхүүнээр (Коулын шалгуур) анхны BMI нь 30 кг/м² буюу түүнээс дээш хэмжээтэй тэнцэх хүүхдүүд.
Захиргаа ба тун
Саксенда нь олон тунгаар тарилгын үзэг ашиглан арьсан доорх тарилга хэлбэрээр өдөрт нэг удаа тарина. Ходоод гэдэсний замын шинж тэмдгүүдийн магадлалыг багасгахын тулд тунг хэдэн долоо хоногийн турш аажмаар нэмэгдүүлнэ.
**Насанд хүрэгчид:**
- 1-р долоо хоног: өдөрт 1 удаа арьсан дор 0.6 мг
- 2 дахь долоо хоног: 1.2 мг арьсан дор өдөрт нэг удаа
- 3 дахь долоо хоног: 1.8 мг арьсан дор өдөрт нэг удаа
- 4 дэх долоо хоног: 2.4 мг-аар өдөрт нэг удаа арьсан дор
- 5 дахь долоо хоног: өдөрт 1 удаа арьсан дор 3 мг
**12 ба түүнээс дээш насны хүүхдийн өвчтөнүүд:**
- 1-р долоо хоног: өдөрт 1 удаа арьсан дор 0.6 мг
- 2 дахь долоо хоног: 1.2 мг арьсан дор өдөрт нэг удаа
- 3 дахь долоо хоног: 1.8 мг арьсан дор өдөрт нэг удаа
- 4 дэх долоо хоног: 2.4 мг-аар өдөрт нэг удаа арьсан дор
- 5 дахь долоо хоног: өдөрт 1 удаа арьсан дор 3 мг
Арчилгааны тунг хүрсний дараа эмийн үр нөлөөг үнэлэх шаардлагатай. Хэрэв жингээ мэдэгдэхүйц бууруулаагүй бол зогсоохыг зөвлөж байна.
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ ба анхаарах зүйлс
Saxenda-г хэрэглэхээс өмнө эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ эрүүл мэндийн түүх, одоо байгаа эмүүдийг ярилцах нь чухал юм. Саксендаг бусад GLP-1 рецепторын агонистуудтай хамт хэрэглэж болохгүй. Энэ эмийг 2-р хэлбэрийн дотоод шүүрлийн неоплази, тархины бамбай булчирхайн хорт хавдар, инсулинаас хамааралтай чихрийн шижин, чихрийн шижингийн кетоацидоз, жирэмсэн үед гэх мэт тодорхой эмгэг бүхий хүмүүст хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй 12-аас доош насны хүүхэд, 12-17 насны өсвөр насныханд Саксендагийн аюулгүй байдал, үр нөлөө нь тогтоогдоогүй гэдгийг анхаарах нь чухал юм.
Боломжит гаж нөлөө
Саксендагийн нийтлэг гаж нөлөө нь дотор муухайрах, бөөлжих, ходоод өвдөх, зүрхний цохилт ихсэх, суулгах, өтгөн хатах, толгой өвдөх, толгой эргэх зэрэг байж болно. Гэсэн хэдий ч зүрхний цохилт, сэтгэлийн байдал, зан үйлийн өөрчлөлт, амиа хорлох бодол, цөсний хүүдий, нойр булчирхайн үрэвсэл, бөөрний асуудал зэрэг илүү хүнд хариу үйлдэл үзүүлэх нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг.
Дүгнэлт
Жингээ хасах, жингээ хянахад туслах зорилготой Саксенда эм нь таргалалт, илүүдэл жинтэй насанд хүрэгчид, түүнчлэн зарим хүүхдийн өвчтөнүүдэд боломжит шийдлийг санал болгодог. Хоолны дуршлыг зохицуулж, цатгалан мэдрэмжийг төрүүлснээр Саксенда нь эрүүл хооллолт, тогтмол дасгал хөдөлгөөнтэй хослуулан жингээ хянах цогц арга барилд хувь нэмэр оруулдаг. Гэсэн хэдий ч түүний хэрэглээг эрүүл мэндийн мэргэжилтэн сайтар хянаж, болзошгүй гаж нөлөө, эрүүл мэндийн нөхцөл байдлыг харгалзан үзэх ёстой. Аливаа эмийн нэгэн адил Саксенда эмчилгээг эхлэхээс өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөх нь чухал юм.
Үйлдлийн механизм: Саксенда хэрхэн ажилладаг вэ
Саксенда нь хоолны дуршлыг бууруулж, ходоодны хоослолтыг удаашруулж, цатгалан мэдрэмжийг төрүүлдэг тул калорийн хэрэглээг бууруулдаг. Эмийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг болох лираглютид нь бие махбодид байдаг даавартай төстэй юм. Энэ даавар нь цусан дахь сахарын хэмжээ, инсулины үйлдвэрлэл, хоол боловсруулалтыг зохицуулахад тусалдаг. Саксенда нь хоолны дуршил, бодисын солилцоог зохицуулах үйлчилгээтэй глюкагон төст пептид-1 (GLP-1) агонистуудын ангилалд багтдаг.
Саксендагийн зөвшөөрөгдсөн хэрэглээ
Саксенда нь дараах зорилгоор FDA-аас зөвшөөрөгдсөн.
**Насанд хүрэгчдэд:**
1. Биеийн жингийн индекс (BMI) 30 кг/м² ба түүнээс дээш таргалалттай насанд хүрэгчид.
2. Биеийн жингийн индекс нь 27 кг/м² ба түүнээс дээш жинтэй, цусны даралт ихсэх, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, дислипидеми зэрэг жинтэй холбоотой эмгэгтэй, илүүдэл жинтэй насанд хүрэгчид.
**12 ба түүнээс дээш насны хүүхдийн өвчтөнд:**
1. 60 кг-аас дээш жинтэй хүүхдүүд.
2. Олон улсын хэмжигдэхүүнээр (Коулын шалгуур) анхны BMI нь 30 кг/м² буюу түүнээс дээш хэмжээтэй тэнцэх хүүхдүүд.
Захиргаа ба тун
Саксенда нь олон тунгаар тарилгын үзэг ашиглан арьсан доорх тарилга хэлбэрээр өдөрт нэг удаа тарина. Ходоод гэдэсний замын шинж тэмдгүүдийн магадлалыг багасгахын тулд тунг хэдэн долоо хоногийн турш аажмаар нэмэгдүүлнэ.
**Насанд хүрэгчид:**
- 1-р долоо хоног: өдөрт 1 удаа арьсан дор 0.6 мг
- 2 дахь долоо хоног: 1.2 мг арьсан дор өдөрт нэг удаа
- 3 дахь долоо хоног: 1.8 мг арьсан дор өдөрт нэг удаа
- 4 дэх долоо хоног: 2.4 мг-аар өдөрт нэг удаа арьсан дор
- 5 дахь долоо хоног: өдөрт 1 удаа арьсан дор 3 мг
**12 ба түүнээс дээш насны хүүхдийн өвчтөнүүд:**
- 1-р долоо хоног: өдөрт 1 удаа арьсан дор 0.6 мг
- 2 дахь долоо хоног: 1.2 мг арьсан дор өдөрт нэг удаа
- 3 дахь долоо хоног: 1.8 мг арьсан дор өдөрт нэг удаа
- 4 дэх долоо хоног: 2.4 мг-аар өдөрт нэг удаа арьсан дор
- 5 дахь долоо хоног: өдөрт 1 удаа арьсан дор 3 мг
Арчилгааны тунг хүрсний дараа эмийн үр нөлөөг үнэлэх шаардлагатай. Хэрэв жингээ мэдэгдэхүйц бууруулаагүй бол зогсоохыг зөвлөж байна.
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ ба анхаарах зүйлс
Saxenda-г хэрэглэхээс өмнө эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ эрүүл мэндийн түүх, одоо байгаа эмүүдийг ярилцах нь чухал юм. Саксендаг бусад GLP-1 рецепторын агонистуудтай хамт хэрэглэж болохгүй. Энэ эмийг 2-р хэлбэрийн дотоод шүүрлийн неоплази, тархины бамбай булчирхайн хорт хавдар, инсулинаас хамааралтай чихрийн шижин, чихрийн шижингийн кетоацидоз, жирэмсэн үед гэх мэт тодорхой эмгэг бүхий хүмүүст хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй 12-аас доош насны хүүхэд, 12-17 насны өсвөр насныханд Саксендагийн аюулгүй байдал, үр нөлөө нь тогтоогдоогүй гэдгийг анхаарах нь чухал юм.
Боломжит гаж нөлөө
Саксендагийн нийтлэг гаж нөлөө нь дотор муухайрах, бөөлжих, ходоод өвдөх, зүрхний цохилт ихсэх, суулгах, өтгөн хатах, толгой өвдөх, толгой эргэх зэрэг байж болно. Гэсэн хэдий ч зүрхний цохилт, сэтгэлийн байдал, зан үйлийн өөрчлөлт, амиа хорлох бодол, цөсний хүүдий, нойр булчирхайн үрэвсэл, бөөрний асуудал зэрэг илүү хүнд хариу үйлдэл үзүүлэх нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг.
Дүгнэлт
Жингээ хасах, жингээ хянахад туслах зорилготой Саксенда эм нь таргалалт, илүүдэл жинтэй насанд хүрэгчид, түүнчлэн зарим хүүхдийн өвчтөнүүдэд боломжит шийдлийг санал болгодог. Хоолны дуршлыг зохицуулж, цатгалан мэдрэмжийг төрүүлснээр Саксенда нь эрүүл хооллолт, тогтмол дасгал хөдөлгөөнтэй хослуулан жингээ хянах цогц арга барилд хувь нэмэр оруулдаг. Гэсэн хэдий ч түүний хэрэглээг эрүүл мэндийн мэргэжилтэн сайтар хянаж, болзошгүй гаж нөлөө, эрүүл мэндийн нөхцөл байдлыг харгалзан үзэх ёстой. Аливаа эмийн нэгэн адил Саксенда эмчилгээг эхлэхээс өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөх нь чухал юм.