Нүдний доорх арьсыг сэргээх шилдэг арьс сэргээлт: Эмнэлзүйн тойм

Нүдний эргэн тойрны бүс — ялангуяа доод нүдний зовхи доорх арьс болон нүдний тойргийн ирмэг орчмын арьс — өвчтөнүүд хамгийн ихээр гоо сайхны гол асуудал гэж нэрлэдэг хэсэг бөгөөд буруу бүтээгдэхүүн сонгосны үр дагавар хамгийн илэрхий, шууд, удирдах хамгийн хэцүү байдаг хэсэг юм. Ус татах шинж чанартай бүтээгдэхүүнээс үүссэн нүдний доорх хавагналт, буруу байрлуулсан холбогдсон HA-гаас үүссэн Тиндаллын эффект, эсвэл хэт их хэмжээний орон зайд хэт их эзэлхүүнтэйгээс үүссэн удаан үргэлжлэх хаван: эдгээр бүгд нүүрний бусад хэсэгт хэрэглэдэг ижил бүтээгдэхүүн, логикоор нүдний эргэн тойрны бүсийг эмчилснээс үүсэх зайлшгүй үр дагавар юм.

Нүдний эргэн тойрны арьсны чанарыг сайжруулах эмчилгээ нь мэргэжилтэн санал болгож болох хамгийн өндөр үнэ цэнэтэй гоо сайхны үйлчилгээний нэг юм — ядарсан төрх, хар хүрээний жинхэнэ сайжралтыг нулимсны хонхор дүүргэгчийн эрсдэлгүйгээр харсан өвчтөнүүд аливаа практикт хамгийн сэтгэл хангалуун байдаг. Гэхдээ энэ үр дүнд хүрэхийн тулд нүдний эргэн тойрны арьс юу хэрэгтэй, юу тэсвэрлэж чадахгүй, ямар бүтээгдэхүүний ангилал энэ өвөрмөц сорилттой бүсэд клиникийн хувьд тохиромжтойг нарийн ойлгох шаардлагатай.

Энэхүү гарын авлага нь нүдний доорх биоревитализацийн клиникийн нотолгоо, бүтээгдэхүүн сонгох логикийг хянаж, нүдний эргэн тойрны анатомийг, яагаад стандарт арьс сэргээх бүтээгдэхүүнүүд энэ хэсэгт ихэвчлэн тохиромжгүй байдаг, ямар бүтээгдэхүүний шинж чанарууд энэ бүсэд зайлшгүй шаардлагатай, хамгийн сайн үр дүн гаргадаг тарилгын протоколуудыг хамардаг. Энэ нь Celmade-ийн Арьс сэргээх бүтээгдэхүүний контент бүлгийн нэг хэсэг — бүрэн гарын авлагыг үзэхийн тулд, Арьс сэргээх бүтээгдэхүүний мэргэжилтний бүрэн гарын авлага.

Нүдний эргэн тойрны анатом: Яагаад энэ бүс өөр байдаг вэ

Нүдний эргэн тойрны арьс нь нүүрний бусад хэсгээс анатомийн хувьд ялгаатай бөгөөд энэ нь энэ хэсэгт аюулгүй, үр дүнтэй ашиглаж болох болон болохгүй зүйлсийг шууд тодорхойлдог. Зөвхөн 'нарийн арьс, болгоомжтой хүрэх хэрэгтэй' гэж үздэг мэргэжилтнүүд бүтээгдэхүүний шаардлага яагаад ийм онцгой болох гүнзгий анатомийн шалтгаануудыг ойлгохгүй өнгөрдөг.

Арьсны зузаан

Зовхины болон нүдний эргэн тойрны арьс нь нүүрний хамгийн нимгэн арьс бөгөөд доод зовхинд нийт зузаан нь ихэвчлэн 0.3–0.5мм байдаг. Жишээ нь, хацрын арьс дунджаар 2мм, духны арьс 3–4мм зузаантай. Энэ хэт нимгэн байдал нь энэ бүсэд арьсны дотор байрлуулсан бүтээгдэхүүн гадаргуу дээр буюу маш ойрхон байрлаж байгааг илэрхийлдэг — хавагнах, ус барих, эсвэл арай гүн байрлуулсан бүтээгдэхүүн арьсны өнгө өөрчлөлт, хавдар, эсвэл гадаргуугийн бүтэц алдагдах байдлаар илэрдэг.

Нүдний тойргийн булчин

Нүдний тойргийн булчин — нүдийг тойрон хүрээлсэн дугуй хэлбэрийн булчин — нүдний эргэн тойрны арьсны доор шууд байрладаг. Доод зовхинд арьс ба булчингийн хооронд ихэнх өвчтөнд өөхний давхарга маш бага байдаг. Энэ нь доод зовхины бүсэд арьсны гадаргуунаас гүн тарилга хийвэл шууд булчин дотор эсвэл доор нь орж, нүүрний бусад хэсгүүдийн адил өөхний давхаргад орохгүй гэсэн үг юм.

Нүдний тойргийн хана

Нүдний тойргийн булчингийн доор нүдний тойргийн хана байрладаг — энэ нь нүүрнээс нүдний тойргийг тусгаарласан нимгэн ширхэглэгтэй мембран юм. Нүдний өөхний дэвсгэр энэ ханаас шууд ард байрладаг. Залуу өвчтөнүүдэд хана бүтэн байхад өөхний дэвсгэр агуулагддаг. Нас ахих эсвэл төрөлхийн сул ханатай өвчтөнүүдэд өөхний дэвсгэр урагш гадагшилж, бүтцийн гаралтай нүдний доорх уутыг үүсгэдэг. Энэ бүтцийн өөхний хуурамч гадагшилт нь арьсны чанарын асуудал биш — бүтцийн/нүдний тойргийн анатомийн асуудал бөгөөд ямар ч тарилгаар сайжруулах боломжгүй. Зөвлөгөөний үеэр арьсны чанарын асуудлаас ялгах нь бүтцийн асуудалтай өвчтөнд арьсны чанарын протокол санал болгохоос сэргийлэхэд чухал.

Лимфийн гадагшлуулалт

Нүдний эргэн тойрны хэсэг нүүрний лимфийн сүлжээгээр шингэнийг гадагшлуулдаг бөгөөд энэ бүсийн лимфийн гадагшлуулалт удааширч болно — ялангуяа өндөр настай болон дотоод үрэвслийн шинж тэмдэггүй өвчтөнүүдэд. Ус их барих чадвартай бүтээгдэхүүн (их гидрофилийтэй) энэ хандлагыг улам нэмэгдүүлж, гадагшлах нь хязгаарлагдмал бүсэд илүү их шингэн барьж үлддэг. Энэ нь энэ бүсэд өндөр гидрофилийн бүтээгдэхүүн хэрэглэсний дараах доод нүдний зовхи хавагнах эрсдлийн анатомийн үндэс юм.

Яагаад стандарт HA арьс сэргээх бүтээгдэхүүнүүд ихэвчлэн нүдний эргэн тойрны бүсэд тохиромжгүй байдаг вэ

Бүх нүүрний биоревитализацид зориулсан ихэнх HA арьс сэргээх бүтээгдэхүүнүүд нүдний эргэн тойрны бүсэд тохиромжгүй — учир нь энд дотор арьсанд HA тарих нь буруу биш боловч стандарт арьс сэргээх бүтээгдэхүүний тодорхой шинж чанарууд энэ анатомид онцгой их эрсдэл үүсгэдэг.

Нүдний эргэн тойрны биоревитализацийн шаардлагатай бүтээгдэхүүний шинж чанарууд

Нүдний эргэн тойрны арьс сэргээх эмчилгээнд тохирох бүтээгдэхүүн нь дараах бүх шаардлагыг хангах ёстой — зөвхөн заримыг нь биш. Тус бүр нь энэ бүсийн тодорхой анатомийн эмзэг байдлыг хөнддөг:

•        Маш бага ус татах чадвар: Бүтээгдэхүүн нь тарьсан уснаас илүү их ус татах эсвэл барих ёсгүй. Энэ нь нүдний эргэн тойрны арьсанд хамгийн чухал шинж чанар бөгөөд ихэнх стандарт HA арьс сэргээх бүтээгдэхүүнийг энэ нь тохиромжгүй болгодог. Ус татах чадвар багатай бүтээгдэхүүнүүд эмчилгээний дараах хавдрыг багасгаж, эдийн хэмжээ хавагнасан өргөсөлтгүйгээр хадгалдаг.

•        Бага концентраци: HA концентраци багатай нь нийт ус барих ачааллыг бууруулдаг. Нүдний эргэн тойрны бүсэд 8–16 мг/мл хэмжээтэй бүтээгдэхүүнүүд стандарт 20–32 мг/мл бүтээгдэхүүнээс илүү тохиромжтой.

•        Багаас маш бага молекулын жин: Молекулын жин багатай HA гинжүүд эдэд илүү амар нэвтэрч, фибробластыг үр дүнтэй өдөөж, нэг молекул тутамд ус барих чадвар бага байдаг. Нүдний эргэн тойрны бүсэд бага MW эсвэл холимог MW бүтээгдэхүүнүүд өндөр MW бүтээгдэхүүнээс илүү тохиромжтой.

•        G-prime тэг эсвэл бараг тэг: Бүтээгдэхүүн нь эдэд чөлөөтэй нэгдэж, ямар нэгэн бүтэцтэй хэлбэрээ хадгалахгүй байх ёстой. Нүдний эргэн тойрны дермисд байрлуулсан бүтээгдэхүүний хатуулаг нь нимгэн хөмсөгний арьсаар мэдэгдэх ба харагдах болно.

•        Өндөр наалдац: G-prime бага ч, наалдац сайн байх ёстой — бүх чиглэлд чөлөөтэй тархдаг бүтээгдэхүүн эмчилгээнд орсон бүсээс гадагш шилжих эрсдэлтэй. Сайн наалдац нь бүтээгдэхүүнийг зорьсон эдийн давхаргад хадгалдаг.

Нүдний доорх биоревитализацид тохиромжтой бүтээгдэхүүний ангилалууд

Эдгээр шаардлагуудыг харгалзан нүдний доорх биоревитализацид гурван төрлийн бүтээгдэхүүн тохиромжтой. Тэд тус бүр өөр механизм, клиникийн онцлогтой:

Ангилал 1: PDRN / Полинуклеотид бүтээгдэхүүнүүд

Полинуклеотид бүтээгдэхүүнүүд нь ихэнх өвчтөнд нүдний доорх биоревитализацид хамгийн тохиромжтой ангилал юм. Тэд нүдний эргэн тойрны тусгай хэрэгцээг шууд хангасан: механик чийгшүүлэлт биш биологийн өдөөлтөөр ажилладаг тул HA бүтээгдэхүүнтэй холбоотой ус татах чанартай хаван үүсэх эрсдэлгүй. PDRN/PN-г нүдний эргэн тойрны дермисд тарьснаар фибробластуудын аденозин A2A рецепторыг идэвхжүүлж, коллаген ба эластин үйлдвэрлэлийг дэмжиж, арьсны чанарыг дотроос нь сайжруулдаг — HA бүтээгдэхүүнд байдаг ус татах ачаалалгүйгээр.

•        Тиндаллын эрсдэл: Үндсэндээ тэг — PN бүтээгдэхүүнүүд HA бүтээгдэхүүн шиг нимгэн арьсны цаанаас харагддаггүй.

•        Хаван үүсэх эрсдэл: Маш бага — ус татах механизмгүй.

•        Эмнэлзүйн үр дүн: Арьсны бүтэц сайжрах, нарийн үрчлээ багасах, арьсны чанар муудахаас үүдэлтэй хар хүрээний бүрэлдэхүүн сайжрах. Үр дүн нь олон удаагийн эмчилгээний дараа нэмэгддэг.

•        Солонгос PN бүтээгдэхүүнүүд: Солонгос үйлдвэрлэгчид — ялангуяа Celmade-ийн дамжуулдаг бүтээгдэхүүнүүдийг боловсруулдаг PDRN ба PN цуврал — нүдний эргэн тойрны хэрэглээнд зориулсан PN бүтээгдэхүүн хөгжүүлэлтийн тэргүүн эгнээнд байсаар ирсэн. Нүдний эргэн тойрны хэрэглээнд тохирсон концентраци, молекулын хэмжээтэй бүтээгдэхүүнүүд CE тэмдэгтэй Солонгос үйлдвэрлэгчдээс авах боломжтой.

PDRN ба полинуклеотид бүтээгдэхүүний бүрэн клиникийн гарын авлагыг манай сайтаас үзнэ үү Полинуклеотидууд ба PDRN: Мэргэжилтнүүдийн бүрэн гарын авлагаТодорхой нүдний эргэн тойрны PN протоколыг үзнэ үү Нүдний доор арьс сэргээхэд зориулсан полинуклеотидууд.

Ангилал 2: Мэргэжлийн бага ус татах чадвартай HA арьс сэргээх бүтээгдэхүүнүүд

Хязгаарлагдмал тооны HA арьс сэргээх бүтээгдэхүүнүүд нь нүдний эргэн тойрны хэрэглээнд зориулан гидрофобик чанар багатайгаар тусгайлан боловсруулсан байдаг. Эдгээр бүтээгдэхүүнүүд нь HA-г концентраци ба молекул жинг нарийн тооцоолсон байдлаар ашиглаж, стандарт найрлагын хавангийн эрсдэлгүйгээр биоревитализаци хийдэг. Эдгээр нь стандарт арьс сэргээх бүтээгдэхүүнийг шингэлсэнтэй адил биш — HA бүтээгдэхүүний гидрофобик чанар нь зөвхөн концентрациос бус, найрлагаас хамаардаг.

•        Бүтээгдэхүүн сонгох шалгуур: Бүтээгдэхүүний SPC буюу техникийн тайлбар нь гидрофобик чанар багатайг заасан байх ёстой. Хэрэв ингэж заагаагүй бол бүтээгдэхүүн нь зөвхөн бага концентраци учраас нүдний эргэн тойрны хэрэглээнд тохиромжтой гэж бүү бод.

•        Цэг бүрийн эзэлхүүн: Нүдний эргэн тойрны бүсэд цэг бүрт хамгийн ихдээ 0.005–0.01мл — стандарт нүүрний nappage-д хэрэглэдэг 0.01–0.02мл-ээс илт бага.

•        Эмнэлзүйн үр дүн: HA-г шууд нүдний эргэн тойрны арьсны давхаргад хүргэх нь арьс сэргээх бүтээгдэхүүний шууд чийгшүүлэлт ба фибробласт өдөөх үйлдлийг гидрофобик эрсдэлгүйгээр өгдөг. Үр дүн нь ерөнхийдөө зөвхөн PN протоколуудаас хурдан илэрдэг.

3-р ангилал: Маш бага концентраци / Их шингэлэлттэй HA

Тусгай нүдний эргэн тойрны найрлагатай бүтээгдэхүүн байхгүй тохиолдолд, зарим туршлагатай мэргэжилтнүүд стандарт HA арьс сэргээх бүтээгдэхүүнийг маш их шингэлж (нэмэлт давсны уусмал нэмэн цэг бүрийн үр дүнтэй концентрацийг бууруулж) гидрофобик ачааллыг багасгадаг. Энэ нь төгс биш — гидрофобик чанар нь бүтээгдэхүүний шинж чанар бөгөөд концентраци биш — гэхдээ маш их шингэлэлттэй (үр дүнтэй концентраци < 8 мг/мл) ба цэг бүрийн маш бага эзэлхүүнтэй үед эрсдэл багасдаг.

Нүдний эргэн тойрны тарилгын протокол: Техник, Гүн, Эзэлхүүн

Нүдний эргэн тойрны тарилгын техник нь арьс сэргээх бусад хэрэглээнээс хамгийн нарийвчилсан, хянагдсан байх ёстой. Стандарт nappage-ийн зарчмууд үйлчилнэ, гэхдээ бүх параметрүүдийг өөрчилсөн:

Эмчилгээний бүсийг тодорхойлох

Биоревитализацийн периорбитал эмчилгээний бүс нь доод нүдний зовхи болон инфраорбитал хэсгийн арьс юм — тодруулбал:

•        Дээд хил хязгаар: Доод сормуусны шугам (сормуусны ирмэгт тарилга хийхгүй).

•        Доод хил хязгаар: Инфраорбитал ирмэг — ирмэгийн дээр (эсвэл яг доор) байрлана. Ирмэгээс доош хэт гүн тарилга хийхгүй, учир нь энэ нь өөр бүс бөгөөд өөр бүтээгдэхүүний шаардлагатай.

•        Дунд хил хязгаар: Дунд нүдний булан — нүдний дотоод булан. Энэ цэгээс дотогш тарилга хийхгүй.

•        Хажуугийн хил хязгаар: Хажуугийн нүдний ирмэг — ирмэгийг хажуу талаас давж болохгүй. Хошууны үрчлээний эмчилгээ (арьсны тэжээллэг биш — ботулин токсин хэрэглэдэг) өөр бүс юм.

Гүн ба Tyndall эрсдэл

Tyndall эффект нь нимгэн арьсаар дамжин харагдах хөх саарал өнгөний өөрчлөлт бөгөөд гадаргуу дээр байрласан тунгалаг гелийн гэрлийн тархалтаас үүсдэг. Ихэвчлэн HA нулимсны хонхор дүүргэгчийг хэт гадаргуу дээр байрлуулснаас үүсдэг — гэхдээ арьсны тэжээллэг бүтээгдэхүүнд ч мөн адил гүнзгий биш, хангалттай хэмжээтэй байрлуулсан тохиолдолд үүсч болно.

Урьдчилан сэргийлэх: G-prime нь тэг эсвэл бараг тэгтэй бүтээгдэхүүн хэрэглэж, гүнзгий бус арьсны давхаргад (subdermal биш) байрлуулж, нэг цэгт маш бага хэмжээ (0.005–0.01 мл) хэрэглэнэ, мөн HA-тай холбоотой эрсдэлтэй үед HA биш PN бүтээгдэхүүн хэрэглэнэ. Хэрэв арьсны тэжээллэг HA бүтээгдэхүүнээр эмчилгээ хийсний дараа Tyndall эффект үүсвэл, hyaluronidase ашиглан уусгаж болно — HA дүүргэгчтэй холбоотой Tyndall-ийг эмчлэхээс илүү хялбар бөгөөд их тун шаарддаг.

Алхам алхмаар периорбитал протокол

1.     Өвчтөний байрлал: Нуруун дээр хэвтэнэ. Толгойг бага зэрэг өргөж, эмчилгээний өмнө хамааралтай хаван буурах боломжийг олгоно.

2.     Гадна талын мэдээ алдуулалтыг хэрэглэнэ: EMLA эсвэл түүнтэй адил бүтээгдэхүүнийг 45–60 минут хаалттай хэрэглэнэ. Тарилга хийхийн өмнө давсны усаар бүрэн арилгана — арьсан дээр үлдэгдэл үлдээхгүй.

3.     Мөс хэрэглэнэ үү: Тарилга хийх бүрийн өмнө 2 минут мөсөн роллер эсвэл боосон мөсөн уут хэрэглэнэ. Энэ нь зөөлөн судасны агшилтыг үүсгэж, нэмэлт мэдээ алдуулалт өгнө.

4.     Арьсыг зөөлөн татна уу: Туслах гарынхаа арьсыг зөөлөн татаж, тарилга хийх бүрд инфраорбитал арьсыг чангална. Энэ нь нимгэн хөдөлгөөнт арьсыг тогтвортой болгож, зүүг илүү нарийвчлалтай байрлуулах боломжийг олгоно.

5.     15–20 градусын өнцгөөр, зүүний ирмэг дээш харуулан тарина: Хамгийн нарийн зүү (32–33G) -г арьсны гүн рүү — энэ бүсэд ойролцоогоор 1–2 мм гүн — оруулна. Зүүний үзүүр арьсны гадаргуу дээр бараг харагдах ёстой, хэрэв зөв байрласан бол маш гадаргуугийн дермисд байна.

6.     Цэг бүрт 0.005–0.01 мл тарина: Маш жижиг, түр зуурын тууралт үүсэх ёстой. Энэ тууралт нь арьс нимгэн учир нүүрний бүхэлд тарьсан тууралтаас бага харагдана — том тууралт үүсгэхийн тулд илүү бүтээгдэхүүн өгөх оролдлого хийхгүй.

7.     Тарилга татаж, даруй зөөлөн даралт өгнө: Тарилгын дараа 3–5 секунд зөөлөн дарах зориулалттай хөвөн эсвэл ариутгасан боолт нь хөхрөлтийн эрсдлийг бууруулна.

8.     Аргачлалаар ажиллах: Нүдний доорх бүсэд тал бүрт 5–10 тарилгын цэг ихэвчлэн хангалттай. Дунд талаас хажуу руу шугам эсвэл торон хэлбэрээр ажиллана, тодорхой бүсийн хил хязгаартай байх.

9.     Эмчилгээний дараа: Тал бүрийг дууссаны дараа даруй мөс тавина. Талбайг 3–5 минут хөргөнө. Эмчилсэн хэсгийг иллэг хийх эсвэл дарахгүй.

Нүдний эргэн тойрны эмчилгээний өвчтөний хүлээлтийг удирдах

Нүдний эргэн тойрны биоревитализаци нь хурц шуурхай үр дүнгээс илүүтэйгээр аажмаар, бага зэрэг сайжруулалт үзүүлдэг. Зөвлөгөөний үеэр тодорхой хүлээлт тогтоох нь чухал — ялангуяа тарилга хийлгэх эмчилгээ нь бүтцийн өөхний гадагшилт эсвэл нүдний доорх том хонхойлт шийдэхгүй гэж найдаж буй өвчтөнүүдэд, учир нь эдгээр нь өөр аргуудыг шаарддаг.

Нүдний эргэн тойрны биоревитализацийн эмчилгээний протокол

Нүдний эргэн тойрны биоревитализаци ба нулимсны хонхорын филлер: Хоёуланг нь хэрхэн хамтран ажилладаг вэ

Нулимсны хонхорын HA филлер ба нүдний эргэн тойрны биоревитализаци нь өрсөлдөх эмчилгээ биш — тэд бүрэн өөр анатомийн асуудлыг шийддэг бөгөөд бүтцийн хонхор болон арьсны чанарын бууралт аль аль нь байгаа өвчтөнд зохистойгоор хослуулж болно.

Нүдний эргэн тойрны биоревитализацид нэмэлтээр нулимсны хонхор филлер санал болгохыг хүссэн эмч нарт зориулсан: Нулимсны хонхор филлер: Эмч нарт зориулсан клиникийн гарын авлага. Нулимсны хонхор бүсэд тохиромжтой бага G-prime ба бага ус татах чадвартай Солонгос CE тэмдэгтэй HA филлерүүдийг үзэх: арьс нөхөгч филлер цуглуулга.

Гол санаанууд

•        Нүдний эргэн тойрны бүсэд мэргэжлийн бүтээгдэхүүн сонгох шаардлагатай — стандарт нүүрний бүрэн арьс сэргээх бүтээгдэхүүнүүд (өндөр ус татах чадвартай, стандарт концентрацитай) энд тохиромжгүй бөгөөд эмчилгээний дараах хавагналт, хаван үүсэх өндөр эрсдэлтэй.

•        PDRN/PN бүтээгдэхүүнүүд хамгийн тохиромжтой үндсэн сонголт — ус татах эрсдэлгүй, фибробластыг маш сайн өдөөж, энэ бүсийн арьсны чанарын асуудалтай өвчтөнд онцгой үр дүнтэй.

•        HA ашиглах бол энэ бүсэд зориулсан бага ус татах чадвартай, тусгай найрлагатай байх ёстой — стандарт арьс сэргээх бүтээгдэхүүнүүдийг багасгасан хэмжээгээр биш, мөн стандарт филлер биш.

•        Аргачлал нь стандарт nappage-ээс илүү хэмнэлттэй — 32–33G зүү, 15–20 градусын өнцөг, цэг бүрт 0.005–0.01 мл, тал бүрт 10–20 цэг хамгийн их.

•        Бүтцийн өөхний гадагшилт нь биоревитализацийн заалт биш — зөвлөгөөний үеэр илрүүлж, эмчилгээний өмнө хүлээлтийг зохицуулах. Тарилгын эмчилгээ үүнийг шийдэхгүй бөгөөд харагдах байдлыг муутгаж болзошгүй.

•        Биоревитализаци ба нулимсны хонхор филлер нь харилцан нөхцөлцдөг, өрсөлддөггүй — филлер нь хонхойсон хэсгийг нөхдөг, биоревитализаци нь арьсны чанарыг сайжруулдаг. Сессүүд тусдаа, 2–4 долоо хоногийн зайтай, эхлээд филлер.

•        Celmade-ийн Солонгос PDRN ба PN бүтээгдэхүүнүүд энэ хэрэглээнд тохиромжтой — CE тэмдэгтэй, MFDS-аар батлагдсан, Солонгос зах зээлд хөгжүүлсэн найрлагатай бөгөөд нүдний эргэн тойрны PN эмчилгээ клиникийн стандарт болсон. Үзэх: PDRN ба PN цуврал ба арьс сэргээх бүтээгдэхүүн цуглуулга.

Холбогдох гарын авлагуудыг үзэх: Бүрэн арьс сэргээх бүтээгдэхүүн хэрэглэгчийн гарын авлага, Полинуклеотидууд ба PDRN гарын авлага, Нүдний доор арьс сэргээхэд зориулсан полинуклеотидууд, ба Арьс сэргээх бүтээгдэхүүнүүдийг бусад эмчилгээнүүдтэй хослуулах.

Түгээмэл асуултууд

Нүдний доор стандарт арьс сэргээх бүтээгдэхүүн ашиглаж болох уу?

Ихэнх стандарт нүүрний бүрэн нүүрний арьс сэргээх бүтээгдэхүүнүүд — өндөр концентрацитай HA бүтээгдэхүүнүүдийг оролцуулан — ус татах чанараас шалтгаалан нүдний эргэн тойронд хэрэглэхэд тохиромжгүй байдаг. Лимфийн дренаж хязгаарлагдмал, арьс маш нимгэн байдаг нүдний эргэн тойронд ус татаж барьдаг бүтээгдэхүүн оруулах нь эмчилгээний дараах доод зовхины хавагналт үүсгэдэг. PDRN/PN бүтээгдэхүүнүүд эсвэл мэргэжлийн бага ус татах чадвартай HA найрлагатай бүтээгдэхүүнүүд энэ бүсэд тохиромжтой сонголт юм. PN нүдний эргэн тойрны эмчилгээний бүрэн гарын авлагыг үзнэ үү Нүдний эргэн тойрны залуужуулалтын полинуклеотидын гарын авлага.

Нүдний доорх биоревитализаци хар хүрээг засах уу?

Үүний шалтгаанаас хамаарна. Хар хүрээ нь олон шалтгаантай бөгөөд нүдний эргэн тойрны биоревитализаци зөвхөн арьсны чанартай холбоотой шалтгаануудыг шийддэг. Хариу үйлдэл үзүүлэх шалтгаанууд: арьсны усгүйжилт, нимгэрэлт, улмаар доорх орбикулар булчингийн харагдах байдал (маш нимгэн арьсаар дамжин бараан харагддаг), мөн арьсны чанар муудахтай холбоотой гадаргуугийн өнгөний өөрчлөлт. Хариу үйлдэл үзүүлэхгүй шалтгаанууд: судасны гаралтай хар хүрээ (нимгэн арьсаар дамжин харагдах цэнхэр-хүрэн өнгийн судасны өнгө), нулимсны хонхор үүсгэсэн бүтэцтэй сүүдэр, мөн жинхэнэ меланин ихсэлт. Зөв оношилгоо нь хэт өндөр хүлээлтийг үүсгэхээс сэргийлнэ.

Нүдний доорх биоревитализаци хэдэн удаа хийгдэх вэ?

Стандарт протокол нь 4 долоо хоногийн зайтай 3 удаагийн эхлүүлэх сесс, дараа нь 3–4 сарын зайтай арчилгаа юм. Эхний сессийн дараа үр дүн нь бага зэрэг илэрдэг бөгөөд аажмаар сайжирдаг — ихэнх өвчтөнүүд хоёр дахь эсвэл гурав дахь сессийн дараа илүү тодорхой сайжрал хардаг. Нүүрний бүхэл арьс сэргээх эмчилгээний зарим мэргэжилтнүүд арчилгааны зайг 6 сар хүртэл сунгадаг бол, нүдний эргэн тойронд нүүрний хөдөлгөөн, илэрхийллээс шалтгаалан илүү ойрхон (3–4 сар тутам) арчилгаа хийх нь илүү үр дүнтэй байдаг.

Нүдний доорхи хэсэгт эмчилгээ хийхэд өвдөлттэй юу?

Доод нүдний доорх хэсэг нь мэдрэхүйн мэдрэлийн нягтрал өндөр учраас нүүрний ихэнх хэсгээс илүү мэдрэг байдаг. Эмчилгээний өмнө 45–60 минутын турш EMLA тосыг хаалттай нөхцөлд түрхэж, мөс тавих нь өвдөлтийг ихээхэн бууруулдаг. Ихэнх өвчтөнүүд тарилгын цэг бүр дээр бага зэрэг хурц хатгалтын мэдрэмжийг секунд хүрэхгүй хугацаанд мэдэрдэг гэж тайлбарладаг. 32–33G зүү ашиглах нь тарилгын гэмтлийг багасгадаг. Лидокаин агуулсан Солонгос PN бүтээгдэхүүнүүд эмчилгээний явцад аажмаар мэдээ алдуулдаг.

Өвчтөнүүдэд хөхрөлтийн талаар юу хэлэх ёстой вэ?

Нүдний эргэн тойрон дахь хөхрөлт нь бусад ихэнх эмчилгээний бүсүүдтэй харьцуулахад судасны нягтрал өндөр, арьс маш нимгэн учраас илүү их тохиолдоно. Бүх өвчтөнүүдэд хөхрөлт гарах магадлалтайг урьдчилан хэлж өгөх, эмчилгээний өмнө 24 цагийн турш согтууруулах ундаа болон аспирин/NSAID-ыг хэрэглэхээс зайлсхийхийг зөвлөх, хамгийн нарийн зүү (32–33G) ашиглахыг санал болгоно. Эмчилгээний дараа гадаргуугийн арника болон мөс хэрэглэх нь хөхрөлтийн хугацааг багасгадаг. Хөхрөлтөд онцгой санаа зовж буй өвчтөнүүдэд — жүжигчид, чухал арга хэмжээтэй хүмүүс — эмчилгээг чухал үйл явдлаас дор хаяж 10–14 хоногийн өмнө төлөвлөхийг зөвлөнө.