PDRN para Cicatrizes de Acne: Protocolo Clínico e Evidência

As cicatrizes de acne são uma das preocupações cutâneas com maior impacto emocional que os pacientes trazem às consultas estéticas. Estudos mostram consistentemente que as cicatrizes de acne — mesmo as leves a moderadas — têm um impacto desproporcional no bem-estar psicológico, na autoconfiança e na qualidade de vida em relação à sua gravidade objetiva. Pacientes que vivem com cicatrizes de acne há anos frequentemente chegam à consulta tendo aceite que 'é assim que a minha pele é' — e o conhecimento de que existem tratamentos eficazes é verdadeiramente transformador para muitos deles.

O PDRN (polidesoxinucleótido) representa uma das abordagens injetáveis com maior suporte de evidência para a melhoria de cicatrizes de acne disponível para profissionais estéticos. O seu mecanismo — proliferação direta de fibroblastos através da ativação do recetor de adenosina A2A, aumento da síntese de colagénio e fornecimento de blocos de construção de nucleótidos através da via de salvamento — aborda a patologia fundamental das cicatrizes atróficas de acne: défice de colagénio dérmico na arquitetura da cicatriz.

Este guia aborda o enquadramento clínico do PDRN no tratamento de cicatrizes de acne: classificação das cicatrizes (quais tipos respondem ao PDRN e quais não), o mecanismo de ação especificamente no tecido cicatricial, a evidência clínica, o protocolo de injeção e as estratégias de combinação — particularmente com microneedling e laser fracionado — que produzem os melhores resultados. Para o histórico clínico completo do PDRN, consulte o Guia Completo para Profissionais sobre Polinucleótidos e PDRN.

Classificação das Cicatrizes de Acne: Quais Tipos Respondem ao PDRN?

A classificação precisa das cicatrizes é a base para um planeamento de tratamento adequado — porque o mecanismo do PDRN (indução de colagénio e proliferação de fibroblastos) é relevante para alguns tipos de cicatrizes e completamente irrelevante para outros. Nem todas as cicatrizes de acne são atróficas, e nem todas as cicatrizes atróficas respondem igualmente ao tratamento com PDRN.

Cicatrizes Atróficas — A Indicação Primária do PDRN

Cicatrizes atróficas representam défice de tecido — áreas onde a inflamação destruiu colagénio e o processo de reparação foi insuficiente para restaurar a arquitetura dérmica original. Três subtipos morfológicos são clinicamente reconhecidos:

Porquê que as Cicatrizes Atróficas de Acne se Formam: A Fisiopatologia que o PDRN Aborda

Compreender a fisiopatologia da formação de cicatrizes de acne explica precisamente porque o mecanismo do PDRN é clinicamente relevante:

Lesões inflamatórias de acne — pápulas, pústulas e quistos — desencadeiam uma resposta inflamatória aguda na derme que, quando suficientemente intensa ou prolongada, destrói as fibras de colagénio no tecido circundante. A cascata do complemento, a proteólise mediada por neutrófilos e a sinalização inflamatória dos macrófagos contribuem para esta destruição do colagénio. O défice de tecido resultante é a cicatriz.

A cicatrização normal de feridas repararia este défice através da proliferação de fibroblastos e síntese de colagénio na fase de reparação. Na cicatrização relacionada com acne, esta reparação é inadequada — o ambiente inflamatório é hostil à função normal dos fibroblastos, e o resultado é uma cicatriz onde a derme não foi totalmente reconstruída. A arquitetura deficiente do colagénio é o que cria a depressão visível na superfície.

O PDRN aborda diretamente este défice de reparação: a ativação do A2AR promove a proliferação de fibroblastos e a síntese de colagénio no tecido cicatricial, fornecendo o programa celular que a resposta de cicatrização original não conseguiu completar adequadamente. O fornecimento de nucleótidos pela via de salvamento também fornece blocos de construção de ADN e ARN diretamente aos fibroblastos em proliferação, apoiando o processo energeticamente intensivo de síntese de colagénio. A sinalização anti-inflamatória do A2AR suprime simultaneamente a atividade inflamatória crónica residual que ainda pode estar a impedir a reparação normal do tecido — particularmente relevante em pacientes com acne ativa ou recentemente resolvida.

Evidência Clínica para PDRN no Tratamento de Cicatrizes de Acne

A base de evidências especificamente para PDRN em cicatrizes de acne está a crescer, apoiada pela literatura mais ampla sobre cicatrização de feridas e regeneração da pele:

Evidência Direta de Cicatrizes de Acne

Um estudo clínico controlado por Kim et al. (2018) no Journal of Cosmetic Dermatology avaliou a injeção intradérmica de PDRN para cicatrizes atróficas de acne versus controlo com solução salina, demonstrando melhoria significativa na profundidade da cicatriz e nos índices de qualidade da pele no grupo PDRN aos 3 e 6 meses. A análise histológica confirmou aumento da densidade de colagénio dérmico e melhoria da arquitetura do tecido nas áreas tratadas.

Um estudo adicional por Squadrito et al. (2014) no European Journal of Pharmacology confirmou o mecanismo do PDRN na estimulação da síntese de colagénio e remodelação do tecido dérmico através da ativação de A2AR — fornecendo a base mecanicista que suporta a sua aplicação no tratamento de cicatrizes atróficas.

Evidência Combinada (PDRN + Microneedling)

Vários estudos clínicos coreanos avaliaram o PDRN combinado com microneedling para cicatrizes de acne, mostrando consistentemente resultados superiores com o tratamento combinado em comparação com o microneedling isolado. A sinergia é mecanicamente lógica: o microneedling cria o estímulo de cicatrização por indução de colagénio através da micro-lesão; o PDRN fornece suporte aos fibroblastos mediado por A2AR e fornecimento de nucleótidos para potenciar a resposta de reparação. Os resultados dos protocolos combinados mostram maior melhoria na profundidade da cicatriz, área superficial da cicatriz e qualidade geral da pele do que qualquer tratamento isolado.

A evidência combinada é consistente com os princípios estabelecidos na literatura mais ampla da medicina regenerativa — que a cascata de cicatrização iniciada por micro-lesão física é amplificada quando agentes biológicos de sinalização são introduzidos simultaneamente ou em proximidade temporal ao evento da lesão.

Seleção do Paciente e Avaliação Pré-Tratamento

O tratamento eficaz das cicatrizes de acne começa na consulta com uma avaliação minuciosa que determina o tipo de cicatriz, a gravidade e a abordagem de tratamento adequada:

Ferramentas de Avaliação de Cicatrizes

•        Avaliação visual sob iluminação tangencial: A iluminação lateral (lanterna ou luz de anel num ângulo muito raso à superfície da pele) projeta sombras nas depressões das cicatrizes e revela a topografia que é invisível sob iluminação direta padrão. Avalie todas as cicatrizes sob esta iluminação antes da classificação.

•        Escala de classificação de Goodman e Baron: Uma escala validada de 4 pontos para a gravidade das cicatrizes de acne — Grau 1 (macular, apenas alteração pigmentária), Grau 2 (atrófica leve, visível a partir de 50cm+), Grau 3 (moderada, visível a partir de 50cm, facilmente disfarçada com maquilhagem), Grau 4 (grave, visível a partir de 50cm, não facilmente disfarçada). O PDRN é mais adequado para cicatrizes de Grau 2–3 como injetável primário e como complemento para Grau 4.

•        Teste de pinça (para cicatrizes elevadas): Belisque suavemente a pele no local da cicatriz entre dois dedos. Se a cicatriz rolling melhora ou desaparece com o beliscão, tem um componente significativo de aderência superficial que beneficiaria de subcisão antes ou juntamente com o PDRN. Se não houver alteração com o beliscão, a cicatriz provavelmente está ligada por aderências fibrosas mais profundas que requerem subcisão mais agressiva.

•        Fotografia em condições standardizadas: Essencial para documentação objetiva dos resultados. Fotografar em vistas frontal, lateral e três quartos sob iluminação direta E iluminação tangencial no início e em cada revisão. Fotografias com luz tangencial frequentemente mostram melhorias que as fotografias com luz direta não captam.

Perfil ideal do paciente para tratamento de cicatrizes de acne com PDRN

•        Acne totalmente controlada ou em remissão: Acne ativa na zona de tratamento é uma contraindicação relativa — injetar através de pele inflamada aumenta o risco de infeção e a atividade inflamatória contínua contraria o efeito regenerativo do PDRN. Confirme que a acne está controlada (não necessariamente curada) antes de iniciar um curso de PDRN para cicatrizes. Acne comedonal leve em áreas fora da zona de tratamento é aceitável.

•        Morfologia de cicatriz atrófica (boxcar ou rolling — não ice-pick): Como discutido acima. Confirme o tipo de cicatriz antes de iniciar um protocolo.

•        Tipo de pele Fitzpatrick I–IV para combinação com laser: Para pacientes que planeiam um protocolo combinado com laser fracionado, o tipo de pele Fitzpatrick V–VI requer um praticante experiente usando configurações adequadas do laser e um intervalo mais longo entre PDRN e laser.

•        Expectativas realistas: A melhoria das cicatrizes de acne é real mas gradual — melhoria significativa ao longo de um curso de 6 meses em vez de transformação após uma sessão. Os pacientes que compreendem e aceitam este prazo são os mais satisfeitos.

•        Sem isotretinoína (Roaccutane) nos últimos 6–12 meses: A isotretinoína prejudica significativamente a cicatrização e o metabolismo do colagénio. A orientação padrão é aguardar 6–12 meses após terminar a isotretinoína antes de qualquer procedimento que estimule a cicatrização (incluindo injeção de PDRN e microneedling). Confirme isto na consulta.

Protocolo de Injeção PDRN para Cicatrizes de Acne

O protocolo PDRN para cicatrizes de acne utiliza uma combinação de injeção direcionada na base da cicatriz e tratamento intradérmico mais amplo da zona de pele circundante. A técnica difere do nappage padrão para qualidade da pele, pois algumas injeções visam especificamente cicatrizes individuais:

Equipamento e Parâmetros

•        Calibre da agulha: 30G ou 31G para nappage na zona ampla. 32G ou 33G para injeção precisa e direcionada em cicatrizes superficiais individuais.

•        Comprimento da agulha: 4mm ou 6mm. Suficiente para colocação intradérmica na pele facial.

•        Abordagem de injeção: Duas técnicas combinadas: (1) Injeção micropapular direcionada diretamente na base de cada cicatriz; (2) Técnica de nappage na zona de tratamento mais ampla (bochecha inteira/testa/queixo conforme apropriado).

•        Volume por ponto: Injeção direcionada na cicatriz: 0,01–0,02ml por base de cicatriz. Nappage em zona ampla: 0,01–0,02ml por ponto com espaçamento de 1–1,5cm.

•        Concentração do produto: Concentração padrão de PDRN conforme especificado pelo fabricante. Para pele muito cicatrizada, alguns profissionais usam produtos com concentração ligeiramente superior — confirmar com as diretrizes do fabricante.

O Protocolo de Duas Técnicas

Técnica 1 — Injeção direcionada na base da cicatriz: Para cada depressão cicatricial identificável, inserir a agulha a 45–60 graus e direcionar a ponta para a base da cicatriz (o fundo da depressão). Injetar 0,01–0,02ml diretamente no fundo da cicatriz a profundidade intradérmica. Isto coloca o PDRN diretamente no local do défice de colagénio. Uma papula muito pequena no local da cicatriz confirma a colocação correta. Trabalhar todos os locais de cicatriz identificáveis na zona de tratamento.

Técnica 2 — Nappage em zona ampla: Após completar as injeções direcionadas nas cicatrizes, tratar toda a zona de pele circundante com a técnica padrão de nappage (0,01–0,02ml por ponto, espaçamento de 1–1,5cm). Isto melhora a qualidade geral da pele da zona com cicatrizes — o ambiente peri-cicatricial — criando uma melhor base para a remodelação do colagénio e tornando as cicatrizes individuais menos visíveis contra um fundo de pele mais saudável.

Protocolo da Sessão Passo a Passo

1.     Fotografar: Fotografia padronizada em iluminação direta e tangencial no início de cada sessão antes de qualquer tratamento.

2.     Aplicar anestésico tópico: EMLA sob oclusão 45–60 minutos antes do tratamento. A combinação de injeções direcionadas nas cicatrizes e nappage mais amplo torna a anestesia completa mais importante para o tratamento de cicatrizes de acne do que para o nappage simples de qualidade da pele.

3.     Gelo imediatamente antes: Aplicar gelo em cada secção durante 2 minutos antes de tratar essa secção.

4.     Mapear as cicatrizes: Em boa iluminação (incluindo luz tangencial), identificar e mapear mentalmente todos os locais de cicatriz a tratar. Este planeamento prévio evita esquecer cicatrizes durante a sequência de injeções.

5.     Injeção direcionada na cicatriz primeiro: Trabalhar cada local de cicatriz com injeção direcionada na base a 45–60 graus. Injetar 0,01–0,02ml por cicatriz. Aplicar pressão suave em cada ponto após a retirada.

6.     Segundo nappage amplo: Tratar a zona circundante com a técnica padrão de nappage, preenchendo entre os locais das cicatrizes e cobrindo toda a zona de tratamento.

7.     Arrefecimento pós-tratamento: Aplicar gelo suavemente na zona tratada durante 3–5 minutos.

8.     Documentar: Registe o volume total utilizado, as zonas tratadas e quaisquer cicatrizes individuais observadas para revisão na próxima sessão.

Protocolo Completo de Tratamento de Cicatrizes de Acne com PDRN

Estratégias de Combinação: Quando o PDRN Funciona Melhor em Conjunto com Outros Tratamentos

O PDRN produz os melhores resultados em cicatrizes de acne quando usado como parte de uma abordagem multimodal coordenada. As combinações mais eficazes:

PDRN + Microneedling

A combinação mais prática e com maior suporte de evidências para a maioria dos profissionais de estética. A microneedling cria uma micro-lesão controlada no tecido cicatricial, estimulando a cascata de cicatrização e desestruturando fisicamente a arquitetura da cicatriz. O PDRN administrado após a microneedling — seja topicamente através dos canais abertos imediatamente após o procedimento, ou por injeção 2–4 semanas depois — proporciona uma amplificação biológica mediada por A2AR da resposta de cicatrização.

•        Abordagem na mesma sessão (PDRN tópico): Produto PDRN aplicado topicamente na pele imediatamente após o microneedling, enquanto os microcanais estão abertos. O PDRN penetra através dos canais e alcança a derme sem injeção. Esta abordagem não requer licença para injeção, mas fornece menos PDRN por sessão do que o tratamento injetável. Alguns profissionais usam um sérum de PDRN formulado especificamente para aplicação tópica após o microneedling.

•        Abordagem de sessões alternadas (injeção): Microneedling na Sessão 1. PDRN injetável na Sessão 2 (2–4 semanas depois, uma vez que os canais estejam totalmente fechados e a inflamação aguda resolvida). Isto proporciona a concentração máxima de PDRN intradérmico e evita qualquer risco de infeção por injeção através de microcanais abertos. Recomendado como abordagem mais segura para profissionais não familiarizados com a combinação na mesma sessão.

•        Microneedling com RF + PDRN: O microneedling com RF adiciona contração térmica do colagénio à microlesão mecânica do microneedling padrão. Particularmente eficaz para cicatrizes onduladas. PDRN mínimo 3–4 semanas após o microneedling com RF devido à resposta tecidual mais significativa do componente térmico.

PDRN + Laser Fracionado

O resurfacing com laser fracionado — ablativo (CO2, érbio) ou não ablativo (1550nm, 1927nm) — produz a melhoria mais dramática numa única modalidade na profundidade das cicatrizes de acne de qualquer tratamento não cirúrgico. O papel do PDRN em combinação com o laser é:

•        Preparar a pele antes do laser: 4–6 semanas antes do laser fracionado, um ciclo de PDRN melhora a qualidade basal da pele e o estado do colagénio, criando um ambiente tecidual melhor para o procedimento a laser

•        Acelerar a cicatrização pós-laser: mínimo de 4–6 semanas após o laser ablativo, o PDRN apoia as fases de cicatrização da ferida e remodelação do colagénio através dos seus mecanismos anti-inflamatórios e regenerativos

•        Manter resultados a longo prazo: a manutenção periódica com PDRN após o laser mantém a arquitetura melhorada da cicatriz contra a remodelação contínua do colagénio que dura entre 6 e 12 meses após o laser

Para os protocolos completos de combinação de laser e dispositivos energéticos, veja o nosso artigo em Combinar PDRN com Laser e Dispositivos de Energia.

PDRN + Subcisão (para Cicatrizes Onduladas)

Para cicatrizes onduladas especificamente, a subcisão — a libertação física das bandas de adesão fibrosas que puxam a base da cicatriz para baixo — é o tratamento principal. O papel do PDRN em combinação com a subcisão é:

•        Suporte à cicatrização pós-subcisão: o PDRN administrado 2–4 semanas após a subcisão apoia a deposição de colagénio que preenche o espaço criado pelas adesões libertadas

•        Estimulação dos fibroblastos na zona subcidida: a ativação do A2AR promove a síntese de colagénio no local da libertação da banda fibrosa, melhorando a qualidade do novo tecido formado à medida que a área da cicatriz libertada se eleva

•        Prevenção da re-adesão: a atividade sustentada dos fibroblastos e a melhoria da arquitetura do tecido podem reduzir o risco de formação de bandas fibrosas após a subcisão, embora isso não esteja definitivamente comprovado

PDRN + TCA Cross (para Cicatrizes em Forma de Pique)

TCA (ácido tricloroacético) Cross — aplicação focal de TCA de alta concentração nos canais individuais das cicatrizes ice-pick — estimula uma resposta controlada de cicatrização química que preenche gradualmente o canal estreito da cicatriz desde a base. O PDRN pode ser usado como tratamento de suporte na pele circundante juntamente com o TCA Cross, melhorando a qualidade geral da pele e o ambiente do colagénio sem ser aplicado no canal da cicatriz ice-pick propriamente dito.

Definir as Expectativas do Paciente para o Tratamento de Cicatrizes de Acne

O tratamento de cicatrizes de acne requer a gestão de expectativas mais cuidadosa de qualquer indicação estética. Pacientes com cicatrizes significativas muitas vezes chegam com esperança de eliminação completa — e uma comunicação honesta sobre o que é alcançável é tanto eticamente essencial como praticamente importante para a satisfação do paciente:

•        Melhoria, não eliminação: Mesmo os protocolos mais eficazes para cicatrizes de acne produzem melhoria na profundidade e aparência das cicatrizes — tipicamente uma redução de 30–60% na gravidade da cicatriz avaliada por classificação objetiva — não a eliminação completa. Use a escala Goodman-Baron para concretizar isto: 'O objetivo é passar do Grau 3 para o Grau 2 ao longo do tratamento, o que representa uma melhoria visível significativa.'

•        Cronologia: mínimo de 6 meses para ver os resultados completos da indução: A resposta de remodelação do colagénio ao PDRN continua durante meses após cada injeção. A avaliação às 12 semanas, a meio do tratamento, fornece um útil controlo intermédio do progresso, mas o resultado completo de um protocolo de 6 sessões normalmente só é visível 6–8 meses após o primeiro tratamento.

•        A fotografia é essencial para a satisfação do paciente: Os pacientes com cicatrizes de acne estão entre os mais sensíveis à fotografia na prática estética. Muitos não percebem a sua própria melhoria porque olham para o rosto todos os dias num espelho sob iluminação direta. A fotografia com luz tangencial no início e aos 6 meses — mostrada lado a lado na consulta de avaliação — é a ferramenta mais poderosa para a satisfação do paciente na prática de cicatrizes de acne.

•        Protocolos combinados produzem melhores resultados: Um paciente comprometido com um protocolo completo combinado (PDRN + microneedling + potencialmente laser fracionado para cicatrizes Grau 3–4) alcançará melhores resultados do que apenas PDRN. Apresente o plano completo na consulta e permita que o paciente escolha o seu nível de compromisso.

Principais Conclusões

•        A classificação da cicatriz determina a adequação do tratamento — O PDRN é mais adequado para cicatrizes atróficas boxcar e superficiais. Cicatrizes rolling precisam de subcisão como tratamento primário com suporte de PDRN. Cicatrizes ice-pick precisam de TCA Cross. Cicatrizes hipertróficas e queloides são contraindicadas para PDRN.

•        O PDRN aborda a patologia fundamental das cicatrizes atróficas — défice de colagénio devido à cicatrização inadequada. A proliferação de fibroblastos A2AR e a síntese de colagénio reconstruem diretamente a arquitetura da cicatriz que a cicatrização original não conseguiu restaurar.

•        O protocolo de duas técnicas — injeção direcionada na base da cicatriz + nappage em zona ampla — fornece PDRN tanto nos locais específicos das cicatrizes como na qualidade geral da pele da zona circundante.

•        6 sessões de indução é o padrão para tratamento de cicatrizes de acne — a remodelação da cicatriz requer mais sessões do que a melhoria geral da qualidade da pele porque o alvo é a arquitetura estrutural do colagénio, não a hidratação da superfície.

•        A combinação com microneedling produz resultados superiores — o microneedling cria o estímulo para a cicatrização; o PDRN amplifica a resposta biológica de reparação. Alternar sessões com um intervalo de 2–4 semanas é a abordagem mais fiável.

•        Fotografia sob iluminação tangencial é indispensável — a perceção do paciente sobre a melhoria correlaciona-se mal com a melhoria objetiva nas cicatrizes de acne. Mostre as fotografias antes e depois com iluminação tangencial em cada consulta de revisão.

•        Produtos coreanos de PDRN são adequados para tratamento de cicatrizes de acne — Produtos com marca CE e aprovados pela MFDS da Celmade Gama de PDRN e PN fornecer PDRN farmacêutico consistente e de qualidade em toda a gama de concentrações apropriadas para aplicações faciais e em cicatrizes.

Para guias relacionados: Guia Completo de Polinucleótidos e PDRN, PDRN vs Boosters de Pele HA: Seleção do Paciente, e o nosso Combinar PDRN com Laser e Dispositivos de Energia. Navegue pela Celmade Coleção PDRN e PN.

Perguntas Frequentes

O PDRN pode remover completamente as cicatrizes de acne?

Não — O PDRN melhora a aparência das cicatrizes de acne ao estimular a remodelação do colagénio e melhorar a arquitetura da cicatriz deprimida, mas não elimina as cicatrizes. Resultados realistas com um protocolo completo de 6 sessões são uma melhoria de 30–60% na profundidade e severidade da cicatriz, o que é clinicamente significativo e frequentemente representa uma melhoria importante na qualidade de vida dos pacientes. Definir esta expectativa claramente na consulta previne insatisfação independentemente do quão eficaz seja o tratamento.

Quanto tempo demora o PDRN a melhorar as cicatrizes de acne?

A melhoria visível começa a surgir entre 8–12 semanas após o início do tratamento, à medida que a síntese de colagénio estimulada pelas sessões de PDRN amadurece e remodela. O benefício completo de um protocolo de indução de 6 sessões é tipicamente mais evidente entre 6–8 meses após a primeira sessão — o processo de remodelação do colagénio continua durante meses após cada injeção. Este cronograma lento é uma das informações mais importantes a comunicar na consulta inicial, pois pacientes não familiarizados com os prazos de indução de colagénio podem avaliar o tratamento como ineficaz aos 4–6 semanas.

Devo usar PDRN antes ou depois do microneedling para cicatrizes de acne?

Ambas as sequências são clinicamente válidas e a escolha depende da organização da sua prática. A abordagem mais segura e recomendada para cicatrizes de acne é alternar sessões: microneedling na Sessão 1, PDRN injetável na Sessão 2 (2–4 semanas depois), continuando a alternar durante o curso de indução. Isto evita qualquer risco de infeção por injetar através de microcanais abertos e permite que cada tratamento seja claramente avaliado. Se preferir tratamento na mesma sessão, a aplicação tópica de PDRN através dos microcanais abertos imediatamente após o microneedling é uma alternativa de menor risco à injeção na mesma sessão.

O PDRN é adequado para pacientes com acne ativa?

Acne ativa na zona de tratamento é uma contraindicação relativa — injetar através de pele inflamada aumenta o risco de infeção, e o ambiente inflamatório contínuo contraria o mecanismo regenerativo do PDRN. Confirme que a acne está controlada (não necessariamente totalmente eliminada — alguma acne comedonal leve em áreas adjacentes é aceitável) antes de iniciar um curso de PDRN para cicatrizes. Se o paciente estiver a usar isotretinoína atualmente, adie o tratamento até 12 meses após a conclusão do curso.

Quais produtos coreanos de PDRN são adequados para o tratamento de cicatrizes de acne?

Produtos coreanos de PDRN com marca CE da Celmade Gama de PDRN e PN incluem formulações adequadas para a qualidade da pele facial e aplicações de tratamento de cicatrizes. Para protocolos de cicatrizes de acne, as concentrações padrão de PDRN formuladas para injeção intradérmica facial são apropriadas. Confirme a concentração específica do produto e as orientações de injeção com a Celmade antes de iniciar o tratamento. Os produtos coreanos de PDRN são fabricados segundo os padrões farmacêuticos do MFDS e possuem uma vasta base de evidência clínica real do mercado dermatológico coreano — onde o tratamento de cicatrizes de acne com base em PDRN é prática padrão há mais de uma década.